Reprodutibilidade do exame físico sistemático da via aérea superior e do esqueleto craniofacial em pacientes com distúrbio respiratório obstrutivo do sono

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dc.contributor.advisorHaddad, Fernanda Louise Martinho [UNIFESP]pt_BR
dc.contributor.advisor-coGregório, Luiz Carlos [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/3121718741179338
dc.contributor.advisorLattesttp://lattes.cnpq.br/2110917250638917
dc.contributor.authorSguillar, Danilo Anunciatto [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/8595790480543393
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt_BR
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2018-07-30T11:44:44Z
dc.date.available2018-07-30T11:44:44Z
dc.date.issued2015-06-30
dc.description.abstractINTRODUÇÃO: A avaliação da via aérea superior (VAS) e do esqueleto craniofacial, por meio do exame físico otorrinolaringológico sistematizado, é fundamental para o diagnóstico e tratamento de pacientes com distúrbio respiratório obstrutivo do sono (DROS); porém, a subjetividade do exame tem sido uma das limitações desse tipo de avaliação. OBJETIVOS: Determinar a concordância entre examinadores treinados e não treinados, em relação ao exame físico da VAS e do esqueleto craniofacial em pacientes com DROS. MÉTODO: 55 pacientes com DROS foram submetidos a, avaliação sistemática da VAS e do esqueleto craniofacial. Os pacientes foram examinados, de forma cega e consecutiva, por três otorrinolaringologistas com especialização em medicina do sono há pelo menos um ano (examinadores treinados) e por dois residentes em otorrinolaringologia (examinadores não treinados). RESULTADOS: Quando considerados todos os parâmetros de avaliação, os examinadores treinados apresentaram maior concordância (k = 0,694, considerado "bom") do que os não treinados (k = 0,475 considerado "regular") (p<0,001). Na comparação de sítios anatômicos específicos, em relação a alterações craniofaciais (k = 0,643 vs 0,349), nasais (k = 0,657 vs 0,614) e faríngeas (k = 0,729 vs 0,276), foi também observada maior concordância entre examinadores treinados (p<0,05). CONCLUSÃO: Apesar de subjetivo, o exame físico da VAS e do esqueleto craniofacial apresentou "boa" concordância geral entre especialistas treinados e "regular" entre examinadores sem treinamento adequado.pt_BR
dc.description.abstractINTRODUCTION: The evaluation of the upper airway (UA) and the craniofacial skeleton through systematic otorhinolaryngological physical examination is fundamental to the diagnosis and treatment of patients with obstructive sleep-disordered breathing (SDB) but the subjectivity of the exam has been one of the limitations of this evaluation. OBJECTIVE: Determine the variability of physical examination of the UA and craniofacial skeleton in SDB patients, between trained and untrained examiners. METHODS: 55 patients with SDB were submitted to physical examination of the UA and craniofacial skeleton. Patients were examined blindly and consecutively by 3 otolaryngologists specialized in sleep medicine for at least 1 year (trained examiners) and by 2 otolaryngology residents (untrained examiners). RESULTS: Considering all parameters of evaluation, the trained examiners presented a higher concordance index (k = 0,694 considered "good"), than the untrained examiners (k = 0,475 considered "regular") (p<0 .001). When comparing specific anatomic sites, in relation to craniofacial abnormalities (k = 0.643 vs 0.349), nasal (k = 0.657 vs 0.614) and pharyngeal (k = 0.729 vs 0.276) was also observed greater agreement among trained examiners (p <0 05). CONCLUSION: Although subjective, physical examination of the UA and craniofacial skeleton in SDB patients, presented "good" concordance levels among trained examiners, and "regular" between untrained examiners.en
dc.description.sponsorshipFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
dc.format.extent65 f.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2433979pt_BR
dc.identifier.citationSGUILLAR, Danilo Anunciatto. Reprodutibilidade do exame físico sistemático da via aérea superior e do esqueleto craniofacial em pacientes com distúrbio respiratório obstrutivo do. 2015. 65 f. Dissertação (Mestrado em Otorrinolaringologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47559
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectPhysical examinationen
dc.subjectUpper airwaysen
dc.subjectObstructive sleep apneaen
dc.subjectSnoringen
dc.subjectReproducibilityen
dc.subjectExame físicopt_BR
dc.subjectAlterações anatômicas das vias aéreas superiorespt_BR
dc.subjectApneia do sono tipo obstrutivapt_BR
dc.subjectReprodutibilidade dos testespt_BR
dc.titleReprodutibilidade do exame físico sistemático da via aérea superior e do esqueleto craniofacial em pacientes com distúrbio respiratório obstrutivo do sonopt_BR
dc.title.alternativeReproducibility of systematic evaluation of upper airway and craniofacial skeleton in patients with obstructive sleep respiratory disturbanceen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt_BR
unifesp.graduateProgramMedicina (Otorrinolaringologia)pt_BR
unifesp.knowledgeAreaCiências da saúdept_BR
unifesp.researchAreaMedicinapt_BR
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