Terapia hormonal para a criptorquidia com gonadotrofina corionica humana (hCG) comparada ao hormonio de liberacao da gonadotrofina (GnRH)
Data
1999
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
CONTEXTO: A criptorquidia e uma das doencas, de tratamento cirurgico, mais comuns da infancia e conta com uma ampla literatura em relacao a etiologia, fisiopatologia, terapia e prognostico dos testiculos cripticos. Apesar disso, existe muita polemica sobre o assunto, nao havendo ainda unanimidade em nenhum destes itens. Atraves das revisoes sistematicas estas questoes poderao ser respondidas com maior suporte cientifico. Esta revisao sistematica sintetiza as evidencias clinicas relacionadas com o tratamento hormonal da criptorquidia com a gonadotrofina corionica humana(hCG) comparada ao honnonio de liberacao de gonadotrofmas(GnRH). OBJETIVOS. Avaliar a eficacia e a seguranca do hCG (intramuscular) comparado ao GNRH (intranasal) para o tratamento da Criptorquidia. TIPO DE ESTUDO. Revisao sistematica com metanalise de ensaios clinicos randomizados. FONTES DE INFORMACAO. Bases de dados computadorizadas (Medline, Embase, Lilacs, Cochrane Controlled Trials Database) sem limites de data, idioma ou outras restricoes. Busca manual de revistas e anais de congressos e por meio de comunicacao pessoal com especialistas e com industrias farmaceuticas. Verificacao das referencias bibliograficas dos estudos selecionados. Data da ultima busca: 18/11/1998. CRITERIOS DE SELECAO: Tipo de estudo: ensaios clinicos randomizados. Participantes: criancas com criptorquidia diagnosticadas atraves de exame fisico. Intervencao: hCG intramuscular comparado ao GNRH intranasal. Variaveis: descida testicular completa, descida testicular incompleta, fertilidade, risco ao cancer testicular, disturbios psicologicos, efeitos colaterais, niveis plasmaticos hormonais. COLETA DE DADOS E ANALISE. Dois autores realizaram de forma independentes a estrategia de busca, selecao dos estudos, avaliacao critica, coleta, analise e interpretacao de dados. A avaliacao critica foi realizada observando a randomizacao, o mascararnento e as perdas/exclusoes. A analise principal incluiu todos os ensaios clinicos randomizados com criancas com criptorquidia. Na analise estatistica foi utilizado o metodo de Peto Odds Ratio, com resultados nao significantes apresentados em Reducao de Risco Absoluto(RRA) e nos casos significantes como Reducao de Risco Relativo (RRR) e Numero Necessario a Tratar (NNT), com seus respectivos intervalos de confianca de 95 por cento (lC95 por cento ). Calculo do tamanho da amostra: para PI=20 por cento , P2=15 por cento , cc=5 por cento poder estatistico de ...(au)
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Citação
São Paulo: [s.n.], 1999. 87 p.