Auditoria de avaliação dos serviços de Saúde no processo de credenciamento
Data
2007
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Este estudo exploratório, quantitativo, surgiu da necessidade de conhecer se as operadoras de pianos de Saúde realizam a auditoria de avaliação da qualidade dos serviços de Saúde credenciados e a credenciar, buscando identificar quais os requisitos que fazem parte do processo de auditoria técnica de avaliação da qualidade, quem e o profissional que realiza as vistorias técnicas de qualidade e se existe e quais são os critérios para que o prestador seja submetido a vistoria técnica. Foi realizado uma pesquisa, através de um questionário estruturado, com 125 operadoras de planos de Saúde da região Metropolitana de São Paulo, no período de julho 2006 a fevereiro de 2007. A amostra constitui de todas as operadoras de planos de Saúde da região Metropolitana de São Paulo, incluídas na lista de registro da Agência Nacional de Saúde (ANS). Como resultados principais, observou-se que 69,6 por cento(87) operadoras de planos de Saúde eram classificadas como Medicina de grupo e 21,6 por cento(27) como Autogestão; 90,33 por cento(110) tem rede credenciada terceirizada; 23,2 por cento(29) realizam controle de qualidade da rede credenciada e 76,8 por cento(96) não realizam; e das 29 operadoras que realizam algum tipo de controle de qualidade, 89,65 por cento(26) realizam visitas técnicas, ou seja, auditoria de avaliação dos serviços. Das operadoras que fazem visitas, 76,93(20) dispõe de formulários/roteiro para a realização da visita técnica. 0 trabalho permitiu concluir que há carência de material bibliográfico, com pouca literatura brasileira e que novos trabalhos deverão ser realizados
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Citação
São Paulo: [s.n.], 2007. 61 p.