Medo De Cair E Chance De Queda No Idoso: Revisão Sistemática
Data
2017-09-28
Autores
Pena, Silvana Barbosa 
Orientadores
Barros, Alba Lucia Bottura Leite De
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introduction: Nursing faces daily with elderly people who live in community-dwelling and who suffer falls. The falls are multifactorial and they cause impact in the elderly person’s life, in the family and in the health system. It can be noted an increase number of studies that investigate the fear of falling in elderly people living in community-dwelling with or without a precedent history of falls. These elderly are attended by nurses through the nursing appointment, which subsidizes the clinical reasoning for a diagnostic phase that allows a choice of interventions that impact the reduction of falls. In front of the exposed, this review aims to answer the following research question: is there scientific evidence in the literature about the fear of falling into the elderly person living in community-dwelling with a precedent history of falls? Objective: To identify the fear of falling and the chance of falls in elderly people living in community-dwelling with precedent history of falls. Method: It is about a systematic review. The strategy for formulating a research question to define the PECOS: Patient: who corresponds to the elderly person 60 years of age or older, who lives in community-dwelling with a precedent history of falls; Exhibition: elderly people with fear of falling; Comparison: the group without fear of falling; Outcome: the result falls and Studies: comparative observational studies were selected. Comparative observational studies were included regardless of language and type of publication to evaluate elderly individuals living in community-dwelling. The sources of information used were: LILACS, Medine/Pubmed, CINAHL/SPORTDISCUS, Embase, Cochrane Library, PyscINFO and PEDro. The selection of studies was performed by two independent reviewers. The included studies had their data extracted by three evaluators, using data extraction form, observing the participants, methodology, exposure and outcomes. The analysis of the methodological quality of the studies was effected through the SCROBE instrument (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology)-(CRD 42016042780). Results: The searches were made on March 24, 2017 and resulted in a total of 3,781 articles, with a selection of 13 for reading the title, abstract and full text. Of the selected, six studies were included in the review and filled more than 80% of the criteria established by STROBE. The meta-analysis of the four studies that used a simple and direct question to investigate the fear of falling demonstrate a reason of chance of falls of 16,75 (IC 95%, 14, 43-19, 45) for the group with fear. Conclusion: There is a chance of falling of 16.75 times for a group of elderly with fear of falling, when compared to the group of elderly without fear of falling living in community-dwelling.
Introdução: A enfermagem se depara, diariamente, com pessoas idosas que vivem na comunidade e que sofrem quedas. As quedas são multifatoriais e causam impacto na vida da pessoa idosa, na família e no sistema de saúde. Nota-se um número crescente de estudos que investigam o medo de cair em pessoas idosas que vivem na comunidade com ou sem história pregressa de quedas. Estes idosos são atendidos pelos enfermeiros por meio da consulta de enfermagem, que subsidia o raciocínio clínico para a fase diagnóstica, possibilitando a escolha de intervenções que impactam na diminuição das quedas. Diante do exposto, esta revisão visa responder à seguinte pergunta de pesquisa: existem evidências científicas na literatura sobre o medo de cair na pessoa idosa que vive na comunidade com história pregressa de quedas? Objetivo: Identificar o medo de cair e a chance de quedas em pessoas idosas que vivem na comunidade com história pregressa de quedas. Método: Trata-se de uma revisão sistemática. A estratégia para formular a pergunta de pesquisa consistiu em definir o PECOS: Paciente: que corresponde à pessoa idosa com 60 anos, ou mais, que vive na comunidade com história pregressa de quedas; Exposição: idosos com medo de cair; Comparação: o grupo sem medo de cair; Outcome: o desfecho queda e Studies: foram selecionados os estudos observacionais comparativos. Foram incluídos estudos observacionais comparativos, independentemente do idioma e do tipo de publicação para avaliar indivíduos idosos que vivem na comunidade. As fontes de informações utilizadas foram: LILACS, Medline/Pubmed, CINAHL/SPORTDISCUS, Embase, Cochrane Library, PyscINFO e PEDro. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores independentes. Os estudos incluídos tiveram seus dados extraídos por três avaliadores, utilizando formulário de extração de dados, observando os participantes, metodologia, exposição e desfechos. A análise da qualidade metodológica dos estudos foi efetuada por meio do instrumento STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology)-(CRD42016042780). Resultados: As buscas foram feitas em 24 de março de 2017 e resultaram em um total de 3.781 artigos, com seleção de 13 para leitura de título, resumo e texto completo. Dos selecionados, seis estudos foram incluídos na revisão e preencheram mais do que 80% dos critérios estabelecidos pelo STROBE. A metanálise dos quatro estudos que utilizaram uma pergunta simples e direta para investigar o medo de cair demonstrou uma razão de chance de quedas de 16, 75 (IC 95%, 14, 43-19, 45) para o grupo com medo. Conclusão: Existe uma razão de chance de queda de 16,75 vezes para o grupo de idosos com medo de cair, quando comparado ao grupo de idosos sem medo de cair que vivem na comunidade.
Introdução: A enfermagem se depara, diariamente, com pessoas idosas que vivem na comunidade e que sofrem quedas. As quedas são multifatoriais e causam impacto na vida da pessoa idosa, na família e no sistema de saúde. Nota-se um número crescente de estudos que investigam o medo de cair em pessoas idosas que vivem na comunidade com ou sem história pregressa de quedas. Estes idosos são atendidos pelos enfermeiros por meio da consulta de enfermagem, que subsidia o raciocínio clínico para a fase diagnóstica, possibilitando a escolha de intervenções que impactam na diminuição das quedas. Diante do exposto, esta revisão visa responder à seguinte pergunta de pesquisa: existem evidências científicas na literatura sobre o medo de cair na pessoa idosa que vive na comunidade com história pregressa de quedas? Objetivo: Identificar o medo de cair e a chance de quedas em pessoas idosas que vivem na comunidade com história pregressa de quedas. Método: Trata-se de uma revisão sistemática. A estratégia para formular a pergunta de pesquisa consistiu em definir o PECOS: Paciente: que corresponde à pessoa idosa com 60 anos, ou mais, que vive na comunidade com história pregressa de quedas; Exposição: idosos com medo de cair; Comparação: o grupo sem medo de cair; Outcome: o desfecho queda e Studies: foram selecionados os estudos observacionais comparativos. Foram incluídos estudos observacionais comparativos, independentemente do idioma e do tipo de publicação para avaliar indivíduos idosos que vivem na comunidade. As fontes de informações utilizadas foram: LILACS, Medline/Pubmed, CINAHL/SPORTDISCUS, Embase, Cochrane Library, PyscINFO e PEDro. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores independentes. Os estudos incluídos tiveram seus dados extraídos por três avaliadores, utilizando formulário de extração de dados, observando os participantes, metodologia, exposição e desfechos. A análise da qualidade metodológica dos estudos foi efetuada por meio do instrumento STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology)-(CRD42016042780). Resultados: As buscas foram feitas em 24 de março de 2017 e resultaram em um total de 3.781 artigos, com seleção de 13 para leitura de título, resumo e texto completo. Dos selecionados, seis estudos foram incluídos na revisão e preencheram mais do que 80% dos critérios estabelecidos pelo STROBE. A metanálise dos quatro estudos que utilizaram uma pergunta simples e direta para investigar o medo de cair demonstrou uma razão de chance de quedas de 16, 75 (IC 95%, 14, 43-19, 45) para o grupo com medo. Conclusão: Existe uma razão de chance de queda de 16,75 vezes para o grupo de idosos com medo de cair, quando comparado ao grupo de idosos sem medo de cair que vivem na comunidade.