Avaliação do impacto de um curso de capacitação de profissionais da atenção primária na identificação e encaminhamento de crianças e adolescentes com transtorno do espectro autista - estudo piloto
Data
2014-08-29
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: Os Transtornos do Espectro Autista (TEA) compreendem um grupo de indivíduos com alterações do neurodesenvolvimento definidas por anormalidades precoces, qualitativas, abrangentes e com diferentes graus de comprometimento em habilidades de interação social recíproca e habilidades na comunicação social, geralmente acompanhados por padrão de comportamento e interesses restritos. O diagnóstico e tratamento precoce são importantes para o melhor prognóstico destes pacientes. Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de um curso de capacitação sobre Transtornos do Espectro Autista (TEA) para pediatras e outros profissionais da atenção primária na região norte da cidade de São Paulo no Brasil. Métodos: O curso foi realizado em cinco encontros semanais, 3 horas cada: 2 horas de palestras ministradas por especialistas em TEA, além de uma hora de discussão de casos e dúvidas. Os participantes, 22 profissionais de unidades básicas de saúde (UBS) da região norte da cidade de São Paulo, foram avaliados antes e após o treinamento através de um questionário estruturado com 13 questões sobre conhecimentos gerais sobre TEA. Além disso responderam questionário de avaliação geral do curso. Resultados: Em geral, houve uma melhora estatisticamente significativa em relação ao conhecimento desses profissionais após o treinamento, em comparação com o conhecimento prévio: média 6,73 x 8,18 (p < 0,01), melhora de 37%. Os resultados também mostraram uma mudança na prática clínica pois durante os 4 meses posteriores ao treinamento, os profissionais treinados encaminharam 6 vezes mais casos suspeitos de TEA para o Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSI) local em comparação aos 4 meses anteriores ao treinamento. Além disso, todos os casos suspeitos tinham sintomas clínicos compatíveis com TEA ou eram suficientemente complexos e exigiam uma avaliação especializada para o diagnóstico diferencial. Discussão e Conclusões: o modelo de capacitação proposto, apesar de apresentar limitações (amostra pequena, realizado em apenas uma região de São Paulo, avaliação com questionário próprio), mostrou-se factível, bem aceito e bem avaliado pelos participantes, além de mostrar-se capaz de melhorar o nível de conhecimento dos participantes, assim como sua prática clínica, sensibilizando-os para identificar casos suspeitos de TEA e encaminhá-los para atendimento especializado (CAPSI) para ser mais bem avaliado e tratado adequadamente.
Descrição
Citação
BORDINI, Daniela. Avaliação do impacto de um curso de capacitação de profissionais da atenção primária na identificação e encaminhamento de crianças e adolescentes com transtorno do espectro autista - estudo piloto. 2014. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2014.