Qualidade de vida de idosos internados no serviço de emergência e de seus cuidadores

Data
2019-11-28
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introduction: In Brazil, the population is undergoing a rapid aging process due to demographic transition, with increasing prevalence of chronic diseases, growing need for care and increased demand for Emergency Services. In this scenario, the measurement of the Quality of Life and Functional Capacity of the elderly in these services, for the establishment and management of a comprehensive and individualized care plan is essential for the maintenance of autonomy and functional independence of this population. As well, they are tools for performing discharge guidance for the patient and caregiver, which can contribute to the reduction of readmissions in these services. The assessment of the caregiver's Quality of Life and Overload is important in order to identify their work demands and specific needs, to implement strategies that can contribute to improve their Quality of Life. Objectives: To evaluate the quality of life and functional capacity of the elderly and correlate them to the variables: age, occupation, marital status and home provider. Evaluate the quality of life of the caregiver and correlate it with the quality of life of the elderly. To evaluate the burden of caregiver of elderly hospitalized in the Emergency Service and correlate it with their Quality of Life. Methods: cross-sectional study with 250 elderly hospitalized in the Emergency Service of a university hospital and their caregivers. The Medical Outcome Study 36 - Item Short-Form Health Survey questionnaire was used to assess Quality of Life. Functional Capacity was assessed with the Independence in Daily Life Activities and Functional Independence Measure scales. Caregiver Overload was assessed using the Zarit Burden Interview scale. Results: The average age of the elderly was 71.9 years, mostly male, white-skinned, married, low education, low income, with comorbidities and home providers. The dimensions of Quality of Life with the highest average scores were: mental health, general health and pain. Functional Capacity was characterized by independence for basic activities of daily living and moderate dependence for instrumental activities of daily living. Regarding the profile of caregivers of the elderly, the average age of 48.36 years was found, predominantly female, with a filial relationship with the elderly. In assessing the quality of life of caregivers, the most compromised dimensions were: general health status, vitality and social aspects. The dimensions of Quality of Life that positively correlated with the Overload assessment scores were: physical aspect, general health status, vitality, social aspects and emotional aspect. The informal caregivers in this study had mild to moderate overload. The results showed that the more affected the quality of life of the elderly, the greater the burden of care and the worse the quality of life of the caregiver. Conclusion: The quality of life of older people with higher functional capacity and independence to perform instrumental and basic activities of daily living was better. As for the caregiver, it was identified that the more compromised the quality of life of the elderly, the greater the burden of care provided and the worse the quality of life of the caregiver. Given these findings we understand that assessments of the Functional Capacity of the elderly, the Quality of Life of the elderly and the caregiver, as well as the Caregiver Overload, may provide the implementation of specific interventions to the needs of this population, aiming to contribute to improve the quality of life of these individuals.
Introdução: No Brasil, a população passa por um rápido processo de envelhecimento devido à transição demográfica, com aumento da prevalência das doenças crônicas, crescente necessidade de cuidados e maior procura pelos Serviços de Emergência. Neste cenário, a mensuração da Qualidade de Vida e Capacidade Funcional dos idosos, nestes serviços, para o estabelecimento e gerenciamento de um plano assistencial integral e individualizado é essencial, a fim da manutenção da autonomia e independência funcional desta população. Assim como também são ferramentas para a realização de orientação na alta para o paciente e cuidador, o que pode colaborar para a redução de readmissões nestes serviços. A avaliação da Qualidade de Vida e Sobrecarga do cuidador é importante para identificar suas demandas de trabalho e necessidades específicas, com o intuito da implementação de estratégias que possam contribuir para melhorar sua Qualidade de Vida. Objetivos: Avaliar a Qualidade de Vida e a Capacidade Funcional do idoso e correlacioná-las às variáveis: idade, ocupação, estado civil e provedor do lar. Avaliar a Qualidade de Vida do cuidador e correlacioná-la com a Qualidade de Vida do idoso. Avaliar a Sobrecarga do cuidador de idosos internados no Serviço de Emergência e correlacioná-la com sua Qualidade de Vida. Métodos: estudo transversal com 250 idosos internados no Serviço de Emergência de um hospital universitário e seus cuidadores. Foi utilizado o questionário Medical Outcome Study 36 - Item Short-Form Health Survey para avaliar a Qualidade de Vida. Avaliou-se a Capacidade Funcional com as escalas de Independência em Atividades da Vida Diária e Medida de Independência Funcional. A Sobrecarga do cuidador foi avaliada por meio da escala Zarit Burden Interview. Resultados: A média de idade dos idosos foi de 71,9 anos, maioria do sexo masculino, cor de pele branca, casados, baixa escolaridade, baixa renda, com comorbidades e provedores do lar. As dimensões da Qualidade de Vida, com maiores escores médios, foram: saúde mental, estado geral de saúde e dor. A Capacidade Funcional, caracterizouse por independência para atividades básicas de vida diária e dependência moderada para atividades instrumentais de vida diária. Em relação ao perfil dos cuidadores de idosos, foi encontrada a média de idade de 48,36 anos, predomínio do sexo feminino, com relação filial com o idoso. Na avaliação da Qualidade de Vida dos cuidadores, as dimensões mais comprometidas foram: estado geral da saúde, vitalidade e aspectos sociais. As dimensões da Qualidade de Vida que se correlacionaram de forma positiva com os escores avaliação da Sobrecarga foram: aspecto físico, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e aspecto emocional. Os cuidadores informais deste estudo apresentaram sobrecarga leve a moderada. Os resultados apontaram que quanto mais comprometida a qualidade de vida do idoso, maior a sobrecarga de cuidados e pior a qualidade de vida do cuidador. Conclusão: A Qualidade de Vida de idosos com maior Capacidade Funcional e independência para realizar atividades instrumentais e básicas de vida diária era melhor. Quanto ao cuidador identificou-se que quanto mais comprometida a qualidade de vida do idoso, maior a sobrecarga de cuidados prestados e pior a qualidade de vida do cuidador. Diante desses achados entendemos que as avaliações da Capacidade Funcional dos idosos, da Qualidade de Vida do idoso e do cuidador, assim como da Sobrecarga do Cuidador, poderá propiciar a implementação de intervenções específicas às necessidades dessa população, visando contribuir para melhorar a qualidade de vida desses indivíduos.
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