Gonioscopia e tomografia de coerência óptica em pacientes com câmara anterior rasa

Página do item simplificado
dc.audience.educationlevelDoutorado
dc.contributor.advisorTavares, Ivan Maynart [UNIFESP]
dc.contributor.authorEsporcatte, Bruno Leonardo Barranco [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulopt
dc.date.accessioned2022-07-25T12:51:10Z
dc.date.available2022-07-25T12:51:10Z
dc.date.issued2020-12-18
dc.description.abstractThis study aims to assess angular closure using gonioscopy and anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT). Objective: To evaluate the gonioscopy performed by general ophthalmologists (GO) and glaucoma expert (GE) and AS-OCT (Visante® OCT and DRI OCT Triton®), in patients with a shallow anterior chamber. Methods: Forty-four eyes (44 patients) with shallow anterior chamber, defined by a ratio of peripheral anterior chamber depth to peripheral corneal thickness (PACD / PCT) <1⁄2 were included. Gonioscopy was performed in all subjects by two GE (GE1 and GE2) and one GO. Anterior segment imaging was obtained using Visante® OCT and DRI OCT Triton®. Agreement between examiners was assessed with the first-order agreement coefficient (AC1). Results: The mean age of participants was 65.8±9.3 years. Seven male and 37 female subjects were evaluated. Twenty-six (59%) patients had PACD / PCT <1/4 (grade I) and in 18 (41%) patients the PACD / PCT was between 1/4 and 1/2 (grade II). The agreement between GE1 and GE2 for static gonioscopy was substantial (AC1=0.63), and moderate during dynamic gonioscopy (AC1=0.56). The agreement between the GE1 and the GO was moderate (AC1=0.50) during static gonioscopy and slight (AC1=0.12) during the indentation maneuver. GE1 classified 72% of the evaluated quadrants as closed, while the GO, Visante® OCT and DRI OCT Triton® detected a closed quadrant in 68%, 58%, and 34%, respectively. There was a significant difference between all quantitative parameters obtained by AS-OCT, especially the lens vault, which showed a difference between the Visante® OCT, and the DRI OCT Triton® of 559±107 μm (p<0,001). Conclusions: The diagnostic agreement between GE and GO was moderate in static gonioscopy and poor in dynamic gonioscopy. The GE1 detected more closed quadrants than the GO and AS-OCT devices. A significant difference between parameters analyzed by AS-OCT devices was observed. Significant differences were observed between all quantitative parameters measured by Visante® OCT and DRI OCT Triton®, especially in lens vault measurement.en
dc.description.abstractEste estudo tem por objeto a avaliação do fechamento angular pela gonioscopia e pela tomografia de coerência óptica do segmento anterior (AS-OCT). Objetivo: Avaliar a gonioscopia realizada por oftalmologistas gerais e especialistas em glaucoma e a AS-OCT (Visante® OCT e o DRI OCT Triton®), em pacientes com câmara anterior rasa. Métodos: Quarenta e quatro olhos (44 pacientes) com relação profundidade periférica da câmara anterior / espessura da córnea (PCA/EC) <1/2 foram incluídos no estudo. Todos os indivíduos foram submetidos à gonioscopia, realizada por dois especialistas em glaucoma (Especialista 1 – Esp.1 e Especialista 2 – Esp.2) e um oftalmologista geral (Oft.Geral). A análise tomográfica do segmento anterior foi realizada com o Visante® OCT e com o DRI OCT Triton®. A concordância entre as variáveis categóricas foi avaliada por meio do coeficiente de concordância de primeira ordem (AC1). Resultados: A média de idade dos pacientes foi 65,8±9,3 anos; avaliados 7 homens e 37 mulheres. Vinte e seis (59%) pacientes apresentaram PCA/EC <1/4 (grau I) e 18 (41%) pacientes entre 1/4 e 1/2 (grau II). A concordância entre o Esp.1 e o Esp.2 na gonioscopia estática foi forte (AC1=0,63) e na gonioscopia dinâmica, moderada (AC1=0,56). A avaliação da concordância diagnóstica na gonioscopia estática entre o Esp.1 e o Oft.Geral foi moderada (AC1=0,50), e pobre (AC1=0,12) durante a manobra de indentação. O Esp.1 classificou como fechado 72% dos quadrantes avaliados, enquanto o Oft.Geral, o Visante® OCT e o DRI OCT Triton® detectaram um quadrante fechado em 68%, 58% e 34%, respectivamente. Houve diferença significativa entre todas as variáveis quantitativas obtidas pelos equipamentos de AS-OCT, em especial a medida do lens vault, que apresentou diferença entre o Visante® OCT e o DRI OCT Triton® de 559±107 μm (p<0,001). Conclusões: A concordância diagnóstica entre oftalmologistas gerais e especialistas em glaucoma evidenciou-se moderada na gonioscopia estática e pobre na gonioscopia dinâmica. O Esp.1 detectou maior número de quadrantes fechados do que o Oft.Geral e do que os equipamentos de AS-OCT. Foram observadas diferenças significativas entre todos os parâmetros quantitativos medidos pelo Visante® OCT e pelo DRI OCT Triton®, destacando-se a medida da lens vault.pt_BR
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2020)
dc.format.extent111 p.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=10039917pt
dc.identifier.fileBRUNO LEONARDO BARRANCO ESPORCATTE.pdf
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11600/64868
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectOptical Coherence Tomographyen
dc.subjectGlaucomaen
dc.subjectGonioscopyen
dc.subjectGonioscopiapt
dc.subjectTomografia De Coerência Ópticapt_BR
dc.subjectGlaucoma De Ângulo Fechadopt_BR
dc.subjectGlaucomapt_BR
dc.titleGonioscopia e tomografia de coerência óptica em pacientes com câmara anterior rasapt_BR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramOftalmologia e Ciências Visuaispt
unifesp.knowledgeAreaPesquisa Básica Sobre Fisiopatogeniapt
unifesp.researchAreaDiagnóstico Funcional E Anatômico Das Células Ganglionares Da Retinapt
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
BRUNO LEONARDO BARRANCO ESPORCATTE.pdf
Tamanho:
30.78 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Baixar
Coleções
PPG - Oftalmologia e Ciências Visuais