Comparação dos valores de debito cardíaco obtidos por termodiluição e reinalação parcial de gás carbônico em pacientes com lesão pulmonar aguda

dc.contributor.advisorAmaral, José Luiz Gomes do [UNIFESP]
dc.contributor.authorValiatti, Jorge Luis dos Santos [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:02:59Z
dc.date.available2015-12-06T23:02:59Z
dc.date.issued2003
dc.description.abstractIntrodução: O debito cardiaco (DC) e parametro fundamental no tratamento de pacientes graves e diversos metodos tem sido empregados para monitoriza-lo a beira do leito. Apesar de muitos aspectos positivos, a termodiluicao (TDco), padrao atualmente adotado, tem significativos inconvenientes, como complexidade tecnica, riscos e custo. Dai justificar-se a procura de metodos nao invasivos, simples e menos onerosos para a medida do debito cardiaco. Entre estas alternativas, inclui-se a reinalacao parcial de C02 (RBco). O RBco aproxima-se da TDco na ausencia de lesao pulmonar, porem ha evidencias que sugerem discordancia de resultados na presenca de lesao pulmonar. Este estudo teve como objetivo comparar as medidas do debito cardiaco obtidas pelos metodos termodiluicao e reinalacao parcial de C02, em pacientes com lesao pulmonar aguda em dois niveis de gravidade. Metodos: Trata-se este estudo da comparacao de dois metodos, prospectivo e controlado, realizado em 20 pacientes, internados na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Padre Aibino da Faculdade de Medicina de Catanduva - Catanduva (SP) ou da Disciplina de Anestesiologia - Hospital São Paulo, UNIFESP-São Paulo. Foram incluidos os maiores de 12 anos de idade, submetidos a ventilacao artificial para tratamento de insufiCiência respiratoria hipoxemica aguda e que apresentavam monitoracao hemodinamica invasiva, previamente instalada em virtude de instabilidade hemodinamica. Foram excluidos, anteriormente a entrada no estudo, os portadores de doenca pulmonar obstrutiva cronica, aqueles em ventilacao espontanea e os pacientes em regime de ventilacao mecanica com tecnicas que nao assegurem ventilacao constante. Os 20 pacientes (idade media =45,90, variando de 21 a 80 anos ; 15 do genero masculino e 5 do feminino) considerados para estudo foram divididos segundo o grau de lesao pulmonar (Lung Injury Score - LIS) nos grupos A (LIS<2,5; n=11) e B (LIS > 2,5; n=9). O DC pela TD foi obtido em triplicata com a injecao de 10 mL de solucao salina a 0,9 por cento a temperatura entre 0 e 5ºC no orificio proximal de cateter de Swan-Ganz (Swan Ganz Baxter lnc, USA) conectado ao monitor DX-2010(Dixtal ©, Manaus Brasil). Para determinacao do RBco, tambem tomado em triplicata, foi utilizado o monitor modelo NIC02¸(Novametrix Medical Systems, Wallingford, CT USA ). Os dados assim obtidos foram tratados com analise de variancia, correlacao e regressao linear...(au)pt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent96 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2003. 96 p.
dc.identifier.fileepm-018685.pdf
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18674
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectDébito Cardíacopt
dc.subjectTermodiluiçãopt
dc.subjectPulmão/lesõespt
dc.subjectHemodinâmicapt
dc.subjectCardiac Outputen
dc.subjectThermodilutionen
dc.subjectLung/injuriesen
dc.subjectHemodynamicsen
dc.titleComparação dos valores de debito cardíaco obtidos por termodiluição e reinalação parcial de gás carbônico em pacientes com lesão pulmonar agudapt
dc.title.alternativeComparison between thermodiluition and partial carbon dioxide-rebreathing cardiac output measurements in patients with acute lung injuryen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramCirurgia Cardiovascular Cardíaca Torácica e Anestesia
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