Atenção nutricional na atenção primária à saúde em dois municípios da região metropolitana da Baixada Santista

Data
2020-10-29
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Background: Primary Health Care (PHC) is the gateway to the Health Care Network and aims to meet most health needs. Nutritional Care (NC) in PHC involves actions of food and nutrition in the promotion, protection and prevention, treatment and recovery of health. This comprehensive, intersectoral and continuous care must be provided for individuals, families and communities, according to the specificities of each group and the vulnerabilities of the different courses of life, such as in the maternal and child phase. Objective: To characterize and comparatively analyze the organization of NC to prenatal, puerperium and breastfeeding, in Primary Health Care, in two municipalities of Baixada Santista, São Paulo, Brazil. Methods: A cross-sectional, quantitative study was carried out. NC was investigated in all of the Family Health Units (FHUs) and mixed Basic Care Units (BCUs) in: Cubatão (n = 17) and Guarujá (n = 14). For this purpose, seven domains of the Instrumento de Avaliação da Organização da Atenção Nutricional (IAAN) in PHC were used, validated in its content. A descriptive analysis of the variables was performed and, in the inferential analysis, the Mann-Whitney and Pearson's Chi-square tests were used. Results: In the comparison between the municipalities, Guarujá scored better scores in all indicators. Statistically significant differences were found in NC for the following variables: Support for Nutritional Care actions: Infrastructure and Permanent Education; Food and Nutritional Surveillance; Nutritional Care for Prenatal Care and Nutritional Care for Puerperium and Breastfeeding. Conclusion: The actions of NC to the maternal and child group were more frequent in the city of Guarujá, with a higher number of nutritionists, greater workload, incorporated in NASF-AB and with more participation in A&N actions. The insertion of these professionals, however, is still incipient before the demand, in both municipalities. More investments in skilled labor, infrastructure and matrix support are needed.
Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada à Rede de Atenção à Saúde e se volta a atender a maior parte das necessidades de saúde. A Atenção Nutricional (AN) na APS envolve ações de alimentação e nutrição na promoção, proteção e prevenção, no tratamento e na recuperação da saúde. Este cuidado integral, intersetorial e contínuo deve ser fornecido para indivíduos, famílias e comunidades, de acordo com as especificidades de cada grupo e as vulnerabilidades dos diferentes cursos da vida, como na fase maternoinfantil. Objetivo: Caracterizar e analisar comparativamente a organização da AN ao pré-natal, ao puerpério e ao aleitamento, na Atenção Primária à Saúde, em dois municípios da Baixada Santista, São Paulo, Brasil. Métodos: Realizou-se estudo transversal, quantitativo. Investigou-se a AN na totalidade das Unidades de Saúde da Família (USF) e Unidades Básicas de Saúde (UBS) mistas de: Cubatão (n=17) e Guarujá (n=14). Para tanto, foram utilizados sete domínios do Instrumento de Avaliação da Organização da Atenção Nutricional (IAAN) na APS, validado em seu conteúdo. Realizou-se uma análise descritiva das variáveis e, na análise inferencial, empregaram-se os testes de Mann-Whitney e Qui-quadrado de Pearson. Resultados: Na comparação entre os municípios, Guarujá assinalou melhores pontuações em todos os indicadores. Encontraram-se com diferenças estatisticamente significantes na AN para as seguintes variáveis: Apoio às ações de Atenção Nutricional: Infraestrutura e Educação Permanente; Vigilância Alimentar e Nutricional; Atenção Nutricional ao Pré-Natal e Atenção Nutricional ao Puerpério e ao Aleitamento. Conclusão: As ações de AN ao grupo maternoinfantil foram mais frequentes no município de Guarujá, com número superior de nutricionistas, maior carga horária de trabalho, incorporadas no NASF-AB e com mais participação nas ações de A&N. A inserção destes profissionais, contudo, ainda é incipiente perante a demanda, nos dois municípios. São necessários mais investimentos em força de trabalho qualificada, em infraestrutura e no apoio matricial.
Descrição
Citação
SATO, Yukari. Atenção nutricional na atenção primária à saúde em dois municípios da região metropolitana da Baixada Santista. 2020. Dissertação (Mestrado em Nutrição) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2020.
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