Estudo do comportamento vesical durante cistometriais com soluções de diferentes osmolaridades
Data
1999
Autores
Truzzi, José Carlos Cezar Ibanhez 
Orientadores
Bruschini, Homero
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introdução e objetivos: Variacoes nas caracteristicas bioquimicas e biofisicas da urina poderiam estar associadas a diferentes respostas e sensacoes vesicais. O objetivo deste estudo e verificar se o uso de solucoes hiper e hipo-osmolares durante o exame urodinamico promove diferentes respostas do comportamento vesical. Metodo: Trinta e tres pacientes, vinte e quatro homens e nove mulher es, com idade media de 46,4 anos (8 - 87 anos) e indicacao de avaliacao urodinamica, participaram deste estudo. Todos foram submetidos a dois exames urodinamicos consecutivos. Em cada exame foi realizado o enchimento vesical, com uma solucao hiperosmolar (1OOO mOsm/litro), ou com uma solucao hipo-osmolar (1OO mOsm/litro) de Cloreto de Sodio. Um tecnico manipulou as solucoes sem que suas constituicoes fossem reveladas. A sequencia em que as solucoes foram infundidas foi determinada por sorteio, em carater duplo cego. Os pacientes foram agrupados por idade, sexo, presenca ou nao de neuropatia e hiperatividade detrusora. Comparamos os resultados obtidos com a infusao da solucao hiperosmolar e hipo-osmolar, independente da sequencia em que foram administradas. Valores pressoricos e volumetricos referentes a sensacao inicial e, habitual de enchimento vesical, sensacao de plenitude, presenca de contracoes vesicais involuntarias, complacencia e dados do estudo miccional, foram registrados para cada grupo. Os valores obtidos foram submetidos a analise estatistica pelo metodo multivariado de analise de perfil de medias, assumindo-se p<O,O5, como nivel de significancia. Resultados: A pressao detrusora registrada durante a sensacao inicial de enchimento vesical (PSI), em pacientes com neuropatia,, foi maior quando infiindida a solucao hiperosmolar (media: 5,92 cmH2O), do que com a hipo- ) (p= O,04). Ja, pacientes sem comprometime. I,.0 osmolar (media: 4,92 cinH2O na presenca da solucao hipo-osmolar neurologico, apresentaram PSI maior (media: 4,54 cmH2O) que com a hiperosmolar (media: 2,85 cmH2o) (p=O,O3). A pressao detrusora na sensacao de plenitude vesical foi maior para pacientes neuropatas, quando utilizada a solucao hiperosnlolar (media: 34,77 cmH2O), que para nao- neuropatas (media: 11,31 cmH2o) (p=O,OO3). Durante o estudo miccional (fase de esvaziamento), pacientes com doenca neurologica obtiveram menores valores da pressao detrusora maxima de miccao com a solucao hiperosmolar (media: 14,73 crnH2O) do que na presenca da ...(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1999. 95 p. tab.