Diagnostico da infeccao pelo Helicobacter pylori em criancas e adolescentes atraves do teste respiratorio com dose reduzida de ureia-13C e coletas precoces de ar expirado

Data
2012
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Objetivo. Avaliar a acuracia do teste respiratorio com dose reduzida de ureia-13C e coletas precoces das amostras de ar expirado para a deteccao da infeccao pelo Helicobacter pylori em criancas e adolescentes. Metodos. Pacientes de ate 20 anos incompletos, submetidos a endoscopia com biopsias gastricas, realizaram o teste com uma coleta de ar expirado apos 4 hs de jejum (T0) e outras tres (T10, T20 e T30) apos a inGestão de 25 mg de ureia-13C diluida em 100mL de suco de maca. A definicao do estado infeccioso foi feita atraves de tres metodos invasivos, sendo considerado infectado o paciente com cultura positiva e/ou positividade concomitante da histologia e teste rapido da urease (TRU). A ausencia de infeccao foi determinada pela histologia e TRU negativos com cultura negativa ou nao realizada. A analise das amostras de ar expirado foi realizada no espectrometro infravermelho isotopo-seletivo IRIS-DOC® (Wagner Analysen Technik, Bremen, Alemanha). Novos pontos de corte para DOB foram estabelecidos atraves da curva ROC. Resultados. Concluiram o protocolo 129 pacientes (idade media=11,5 anos; F:M=85:44), com idades entre 2,1 e 19 anos (mediana=11,6 anos). A prevalencia da infeccao foi de 41,1%. A sensibilidade (S) e a especificidade (E) encontradas foram: no T10 (DOB=2,55e), S=94,7% (IC95%=90,9-98,5%) e E=96,8% (IC95%=93,4-100%); no T20 (DOB=2,5e), S=96,2% (IC95%=92,9- 99,5%) e E=96,1% (IC95%=93,7-99,8%); e no T30 (DOB=1,6e), S=96,2% (IC95%=92,9-99,5%) e E=94,7% (IC95%=90,8-98,6%). Conclusao. O teste respiratorio com dose reduzida de ureia-13C e coletas precoces de ar expirado e um metodo acurado na deteccao da infeccao pelo H. pylori em criancas e adolescentes
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Citação
São Paulo: [s.n.], 2012. 68 p.