Navegando por Palavras-chave "Recuperação nutricional"
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- ItemSomente MetadadadosAvaliação da recuperação nutricional de crianças desnutridas atendidas pelo centro de recuperação e educação nutricional (CREN)(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Vieira, Maria de Fátima Alves [UNIFESP]; Sawaya, Ana Lydia [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação do padrão de recuperação nutricional de crianças desnutridas atendidas no centro de recuperação e educação nutricional(Associação Médica Brasileira, 1998-12-01) Vieira, M. De F. A. [UNIFESP]; Solymos, G.m.b. [UNIFESP]; Souza, M. H. Do N. [UNIFESP]; Ferrari, A.a. [UNIFESP]; Unegbu, H. [UNIFESP]; Sawaya, Ana Lydia [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)PURPOSE: To assess the pattern of nutritional recovery in malnourished children. This prospective analysis was conducted between September 1995 and November 1996 at the Center for Recovery and Nutrition Education (CREN) in São Paulo, Brazil. Of the thirty-eight children studied, 47.4% were infants (nine girls and nine boys) and 52.6% preschool children (twelve boys and eight girls). METHOD: Thirty eight children were studed by velocity of W/A and H/A gain in standard deviation or Z score, according to weight and height median of NCHS. RESULTS: There was a statistically significant increase in the weight-for-age (W/A)(p=0.012), height-for-age (H/A) ( p=0.001) from the time of admission.The difference in the velocity of W/A gain between infants (0.299-Z/year) and preschool children (0.684-Z/year) with more than six months of treatment, was found to be statistically significant (p=0.038). The difference in the velocity of H/A gain for infants (0.794-Z/year) and for preschool chidren (0.506-Z/year), was not statistically significant (p=0.166). In regards to gender, there was not a statistically significant difference between boys and girls in the velocity of W/A gain (0.540 and 0.524-Z/year, respectively). The difference in velocity of H/A gain was statisically significant, 0.485-Z/year for boys and 0.856-Z/year for girls (p=0.043). CONCLUSION: These findings show that there are differences in the nutritional recovery patterns between gender and age groups.
- ItemSomente MetadadadosAvaliação do programa de recuperação de desnutridos no município de Embu (1984-88)(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1988) Puccini, Rosana Fiorini [UNIFESP]; Goihman, Samuel [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Desnutrição: conseqüências em longo prazo e efeitos da recuperação nutricional(Instituto de Estudos Avançados da Universidade de São Paulo, 2006-12-01) Sawaya, Ana Lydia [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Centro de Recuperação e Educação Nutricional; Universidade de São Paulo (USP); International Union of Nutritional Sciences Nutrition and Long Term HealthPOVERTY and malnutrition are still very high in slums. This condition is associated with poor sanitation and stunting. Studies in adolescents with stunting showed, high susceptibility to gain central fat, lower fat oxidation, lower energy expenditure, higher blood pressure and impaired insulin production, all factors linked with cronic diseases later in life. Adequate nutritional recovery in nutritional rehabilitation centres can revert the alterations in body composition.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Evolution of the biochemical profile of children treated or undergoing treatment for moderate or severe stunting: consequences of metabolic programming?(Sociedade Brasileira de Pediatria, 2014-07-01) Alves, Jullyana Flávia da Rocha; Britto, Revilane Parente de Alencar; Ferreira, Haroldo da Silva; Sawaya, Ana Lydia [UNIFESP]; Florêncio, Telma Maria de Menezes Toledo [UNIFESP]; Universidade Federal de Alagoas School of Nutrition; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE:to evaluate changes in the biochemical profile of children treated or being treated for moderate or severe stunting in a nutrition recovery and education center.METHODS:this was a retrospective longitudinal study of 263 children treated at this center between August of 2008 to August of 2011, aged 1 to 6 years, diagnosed with moderate (z-score of height-for-age [HAZ] < -2) or severe stunting (HAZ < -3). Data were collected on socioeconomic conditions, dietary habits, and biochemical changes, as well as height according to age.RESULTS:the nutritional intervention showed an increase in HAZ of children with moderate (0.51 ± 0.4, p = 0.001) and severe (0.91 ± 0.7, p = 0.001) stunting during the monitoring. Increased levels of insulin-like growth factor 1 (IGF-1) (initial: 71.7 ng/dL; final: 90.4 ng/dL; p = 0.01) were also observed, as well as a reduction in triglycerides (TG) in both severely (initial: 91.8 mg/dL; final: 79.1 mg/dL; p = 0.01) and in moderately malnourished children (initial: 109.2 mg/dL; final 88.7 mg/dL; p = 0.01), and a significant increase in high-density lipoprotein cholesterol HDL-C only in the third year of intervention (initial: 31.4 mg/dL; final: 42.2 mg/dL). The values of total cholesterol (TC) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels remained high throughout the treatment (initial: 165.1 mg/dL; final: 163.5 mg/dL and initial: 109.0 mg/dL; final: 107.3 mg/dL, respectively).CONCLUSION:the nutritional treatment for children with short stature was effective in reducing stunting and improving TG and HDL-C after three years of intervention. However, the levels of LDL-C and TC remained high even in treated children. It is therefore speculated that these changes may result from metabolic programming due to malnutrition.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Perfil clínico e antropométrico de crianças subnutridas em tratamento em regime de hospital-dia no Centro de Recuperação e Educação Nutricional (CREN) de 2002 a 2013(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-04-30) Albuquerque, Maria Paula de [UNIFESP]; Sawaya, Ana Lydia [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6388185949585379; http://lattes.cnpq.br/3278439557698116; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)As principais repercussões da subnutrição infantil em curto prazo são a maior susceptibilidade a processos infecciosos e o aumento da mortalidade infantil (Black 2013). O risco de morte por diarreia em crianças (< 5 anos) é 4,6 vezes maior quando a mesma apresenta baixa estatura ou nanismo grave (estatura para idade: E/I < -3 escores z) e 9,5 vezes maior quando a criança apresenta magreza grave (peso para idade: P/I < -3 escore z). Com relação à pneumonia o risco de morte é 3,2 vezes maior e 6,4 vezes maior em crianças com baixa estatura e magreza graves respectivamente (Black e cols., 2008). O presente estudo avaliou em um primeiro momento, em uma subamostra de 57 indivíduos, o impacto de fatores socioeconômicos, maternos, frequência ao tratamento e frequência de infecções, parasitoses e anemia no incremento de estatura para idade (E/I) em crianças (< 5 anos) submetidas a tratamento em hospital-dia no Centro de Recuperação e Educação Nutricional. Doenças respiratórias superiores foram as mais frequentes com associação positiva com a gravidade da subnutrição (p=0,035) e a idade na admissão (p=0,001). Em análise de regressão linear múltipla, foram fatores preditivos (p < 0,05) para maior incremento de E/I a gravidade da subnutrição, o baixo nível de hemoglobina, a precária renda familiar e a frequência no serviço. Em um segundo momento avaliou-se a evolução da recuperação da baixa estatura, das crises de sibilância e dos processos infecciosos ao longo do tempo de 190 pacientes. O objetivo foi avaliar a influência das morbidades no incremento de E/I. Foram utilizadas razão de prevalência e modelos e efeitos mistos. Observou-se uma relação quadrática estatisticamente significante para o índice E/I ao longo do tempo (p = 0,002). Estes achados mostram que um maior incremento de E/I ocorreu no primeiro ano de recuperação. A prevalência de Infecções de Vias Aéreas Superiores (IVAS) aumentou no segundo semestre de seguimento, com razão de prevalência maior que 1. A prevalência dos episódios de sibilância aumentou no terceiro semestre de seguimento. Apesar de observar-se aumento na prevalência das IVAS e episódios de sibilância nos primeiros três semestres de tratamento, as pneumonias se comportaram diferentemente. Esta última doença mostrou uma queda evidente desde o início do tratamento. Com relação às infecções do trato gastrointestinal (ITGI), houve uma redução na prevalência no segundo semestre, no entanto nos semestres subsequentes não houve redução significante. Com relação à variação da prevalência da baixa estatura ao longo do tempo, comparando cada semestre com o semestre anterior, observou-se que a maior queda ocorreu no segundo semestre em comparação ao primeiro. No entanto uma redução da prevalencia da baixa estatura foi observada em todo o período do estudo. Ao se ajustar o modelo para as infecções e crises de sibilância, também mudanças significativas foram observadas na frequencia da baixa estatura moderada e grave ao longo do tempo (RP = 0,84; IC 95% 0,77 ? 0,93 no 2º semestre; RP = 0,69; IC 95% 0,69 ? 0,87 no 3º semestre; RP = 0,62; IC 95% 0,53 ? 0,73 no 4º semestre; RP = 0,49; IC 95% 0,38 ? 0,63 no 5º semestre). Este estudo nos permite concluir que o paciente mais vulnerável nutricionalmente, com menores índices de estatura para idade e taxa de hemoglobina na admissão, assim como maior risco socioeconômico de acordo com a renda per capita, apresentou maior incremento de E/I. Ainda, um fator fortemente associado à recuperação de E/I foi a maior frequência ao tratamento. Outro aspecto importante foi que a despeito das elevadas taxas de infecção encontrada nestes pacientes, houve recuperação da estatura e que ela foi mais evidente no segundo semestre de tratamento, mas se manteve durante todo o tratamento.
- ItemSomente MetadadadosRecuperação nutricional de lactentes hospitalizados com doença diarreica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Palma, Domingos [UNIFESP]; Lopez, Fábio Ancona [UNIFESP]Na infância, os agravos nutricionais, além de contribuirem para a piora da saúde como um todo, freqüentemente têm repercussoes negativas importantes sobre o processo de crescimento. Nesse sentido é importante nao só o diagnóstico nutricional, mas também, sempre que possível, a identificaçao de situaçoes de risco nutricional que, além de contribuir para a detecçao de um agravo nutricional, podem levar a uma intervençao precoce, reduzindo sua gravidade ou até evitando a instalaçao da desnutriçao. O objetivo do estudo foi analisar as características clínicas, nutricionais e epidemiológicas de lactentes hospitalizados com doença diarréica, identificando fatores de risco antecedentes e concomitantes à internaçao, bem como avaliar seu processo de recuperaçao nutricional. As análises estatísticas envolvendo mais de uma variável independente foram realizadas ajustando modelos de regressao logística. Do total de 127 crianças, 89 (70,1 por cento) foram classificadas como diarréia aguda e 38 (29,9 por cento) como diarréia persistente. A recuperaçao nutricional favorável ocorreu em 71,9 por cento dos casos de diarréia aguda e em 57,9 por cento das diarréias persistentes. A recuperaçao nutricional apresentou significância estatística apenas em relaçao à tolerância alimentar, quando 90,2 por cento das crianças nao recuperadas foram intolerantes a, pelo menos, uma das dietas utilizadas...(au).